menu
naše obory
menu
Plastická chirurgie Péče o zdraví - hradí pojišťovna Péče o krásu - hradí pacient
Centrum asistované reprodukce CAR Hradec Králové CAR Pardubice CAR Jihlava
Gynekologie Centrum prenatální diagnostiky Ultrazvukové vyšetření
Genetika Urologie Anesteziologie Ortopedie Všechny obory

Nevíte si rady? Kontaktujte nás
prostřednictvím našeho formuláře zde.

Centrum vybraných
chirurgických zákroků
Hlavní informace

Uvolnění předkožky

INFORMACE O ZÁKROKU PRO PACIENTY

Co tento zákrok obnáší?

Jedná se o uvolnění předkožky od žaludu penisu -  přehrnutí předkožky ke kořeni penisu a uvolnění pomocí  jemné paličkové sondy.
Výkon se provádí běžně ambulantně v celkové anestezii.

Jaké jsou alternativy tohoto zákroku?

  • Léky a masti k potlačení zánětu
  • Obřízka
  • Samouvolnění
  • Sledování

Co bych měl před tímto zákrokem očekávat?

Předem, na žádost objednávajícího lékaře, si zajistíte předoperační vyšetření, na kterém je zhodnocen váš celkový stav, provedená laboratorní a přístrojová vyšetření. Souhlasný závěr zprávy s provedením indikovaného výkonu je nezbytnou podmínkou pro přijetí k hospitalizaci. Chybějící či neúplné předoperační vyšetření bude důvodem k odmítnutí  provedení operace v objednaném termínu. Budete požádáni, abyste minimálně 6 hodin před operací nejedli a nepili!

Nezapomeňte svého lékaře před operací informovat o možných následujících faktech:

  • umělá srdeční chlopeň
  • stent koronární arterie
  • kardiostimulátor
  • umělý kloub
  • umělý cévní štěp
  • neurochirurgický by-pass
  • jiné implantované cizí těleso
  • užívání následujících léků na předpis: Acylpyrin, Anopyrin, Aspirin, Godasal, Clopidogrel, Plavix, Kardegic, Aspegic, Micristin, Ibustrin,Ticlid, Tagren, Ipaton  Apo-Tic, Plavix, Persantin, Curantyl, Anturan, Aggrenox, Vessel due F.
  • alergie lékové i jiné
  • jakékoliv abnormality či eventuality

O užívání léků ovlivňujících srážlivost krve je NUTNÉ informovat lékaře ještě před příjmem k zákroku.

Co se bude v průběhu operačního zákroku dít?

Výkon je prováděn v celkové anestezii. Předkožka se přetahuje směrem ke kořeni penisu při současném oddělování sondou od žaludu. Po úplném uvolnění žaludu penisu se žalud i vnitřní list předkožky potřou mastí s antibiotikem k prevenci zánětu a opětné adheze.
Operace trvá přibližně 5 -10 minut.

Co se bude dít bezprostředně po zákroku?

Můžete pociťovat dyskomfort, resp. i lehkou bolestivost po několik dnů od operace – můžete použít běžné léky proti bolesti. Na ránu se aplikuje mast, aby se zabránilo vzájemnému přilepení – stehy se zde nepoužívají. Od druhého dne po operaci se doporučují koupele ve vlažném roztoku výtažku z heřmánku nebo řepíku a po osušení aplikace masti (recept dostanete při odchodu z nemocnice). Do dohojení se doporučuje denně předkožku přetahovat směrem ke kořeni penisu, aby se zabránilo opětnému přilepení k žaludu penisu. Samotné močení by nemělo být operací ovlivněno.

Poté, co bude výkon ukončen, resp.až se proberete již k plnému vědomí, měli byste:

  • se zeptat, zda se podařilo to, co bylo v plánu
  • informovat lékařský personál o případných potížích
  • zeptat se co můžete a nemůžete dělat
  • položit všechny otázky, které máte na srdci a na cokoli se zeptat zdravotnických pracovníků a členů lékařského týmu
  • zapamatovat si (a porozumět) proč byla operace provedena, jak dopadla a co bude následovat

Jaká jsou pooperační rizika či komplikace?

Běžné (> 10% zákroků tohoto typu)

  • Zřídka zánět v místě zákroku vyžadující další léčbu
  • Přechodné krvácení z míst, kde adhese již byly velmi pevné
  • Přechodná zvýšená citlivost
     

Výjimečné (2-10% zákroků tohoto typu)

  • Případná pozdější potřeba obřízky, pokud není vyřešen problém
  • Znovuvytvoření adhezí vyžadující opakování zákroku
     

Vzácné (mohou nastat při <2 % zákroků tohoto typu)

  • Selhání pokud se týká úplné spokojenosti s kosmetickým efektem
     

Nemocniční infekce

  • Kolonizace s MRSA (0,9 % - 1 ze 110)
  • Střevní infekce clostridium difficile (0,01 % - 1 z 10 000)
  • Krevní infekce MRSA (0,02 % - 1 z 5 000)

Míry infekce z nemocnice můžou být vyšší u vysoce rizikových pacientu, například s dlouhodobými drenážemi, po předcházející infekci, po delší hospitalizaci nebo po četných hospitalizacích.

Co bych měl po návratu domů očekávat?

Při propuštěním z nemocnice byste měli:

  • Dostat doporučení ohledně domácí rekonvalescence
  • Zeptat se, kdy se můžete vrátit k běžné aktivitě, jako je práce, cvičení, jízda v autě, domácí práce, sexuální aktivity
  • Obdržet kontaktní číslo, pokud byste měli nějaké dotazy po návratu domů či potíže
  • Zeptat se na termín a místo následující kontroly (nemocnice nebo váš ošetřující lékař)
  • Ujistit se, že máte povědomí o důvodu, průběhu a výsledku operace, o výsledcích vyšetření či o odběru tkání nebo orgánů.

Při odchodu z nemocnice dostanete zprávu o proběhlém zákroku. Dokument obsahuje důležité informace o vašem pobytu v nemocnici, vaší operaci a doporučeném následném postupu. Pokud potřebujete z nějakého důvodu zavolat svému ošetřujícímu lékaři nebo navštívit nemocnici, vezměte si tento dokument s sebou, aby si mohl lékař prostudovat podrobnosti o vaší léčbě. Toto je obzvlášť důležité, pokud se potřebujete poradit s jiným lékařem či již déle po propuštění.
Můžete se navrátit do práce/k běžným aktivitám, pokud se budete cítit dobře. Dospělí by se měli vyhýbat sex.styku minimálně 2 týdny.

Na co ještě bych si měl dávat pozor?

Pokud nejste schopen přetahovat předkožku, nebo jsou známky opakovaných adhezí, kontaktujte svého ošetřujícího lékaře/urologa.

Je potřeba něco zdůraznit?

Při manipulaci s předkožkou dbejte, aby zůstala přetažena přes žalud, nikoliv směrem ke kořeni penisu. Mohlo by dojít k zaškrcení, otoku předkožky i žaludu a poté již k nemožnosti přehrnout zpět. V tomto případě je nutno co nejdříve vyhledat ošetřujícího lékaře/urologa.

Jak bych měl tyto informace využít?

Děkujeme, že jste si přečetli tento dokument. Pokud souhlasíte s naplánovaným postupem, je nutné podepsat formulář informovaného souhlasu, který zůstane uložen v nemocnici, jako součást chorobopisu. Máte právo na jednu kopii tohoto informovaného souhlasu.

nahrávám...